Нежелательные явления – постгоспитальный уход часть 2 • Дом для престарелых «Уют» Днепр

Нежелательные явления – постгоспитальный уход часть 1

Нежелательные явления – постгоспитальный уход часть 3

Здоровье пожилых — уход на дому

Женщины предрасположены к неблагоприятным событиям (так называемый независимый фактор). Если они старше и у них диабет 2 типа (также независимый фактор неблагоприятных событий), риск суммируется и увеличивается. К другим факторам относятся: мерцательная аритмия, острая почечная недостаточность, острая сердечная недостаточность — в анамнезе заболевания (эти факторы нормализуются в ходе лечения и госпитализации); и пневмония (независимый фактор).

Что такое независимый фактор?

Если оно произошло и оказало существенное влияние на функционирование пациента или продолжается, то во время его возникновения (или относительно — активации) мы не имеем влияния на сторону пациента для снижения риска развития нежелательных явлений. В этом случае риск относительно постоянен и зависит от силы (веса), в которой проявляется независимый фактор. Степень тяжести может измениться или исчезнуть со временем. Поэтому при диабете 2 типа желательно похудеть, контролировать гликемию и другие недуги, связанные с этим заболеванием. Оздоровление в области дыхания является важнейшим элементом физической реабилитации, связанной с тренировкой работоспособности (выносливости). Важно дать возможность пожилым людям заботиться о собственном здоровье, улучшая двигательные навыки. Ключом является сила, которую могут проявить его мышцы. Это позволяет вам преодолеть сопротивление силы тяжести (веса вашего собственного тела), а также сопротивление, создаваемое домашней обстановкой, в которой осуществляется уход.

Уход за пожилыми людьми в пансионате Днепр

Более длительное пребывание в больнице также предрасполагает к нежелательным явлениям. Функциональное состояние ухудшается, а возвращение домой становится более требовательным и обремененным большей заботой о здоровье в долгосрочной перспективе.

Уход за пожилыми людьми

Неблагоприятные явления оцениваются с точки зрения происхождения, т.е. в отношении:

проведенное лечение,
первопричинное патологическое состояние,
сопутствующее заболевание,
соблюдение принципов здорового образа жизни,
правильное и адаптированное питание,
физическая и двигательная активность,

Мы оцениваем их с точки зрения:

степень тяжести,
продолжительность,
обратимость (возможность возврата к предыдущей производительности),
переход на временную или постоянную инвалидность,
влияние на повседневную деятельность.

Прогноз следует рассматривать на уровне больницы. Это позволяет семье собраться вместе, вдумчиво ознакомиться с планом ухода на дому, определить необходимость и частоту тщательного медицинского наблюдения и реабилитации (тем более, что некоторые осложнения предотвратимы, а методично проводимые лечебно — оздоровительные мероприятия могут улучшить состояние больного).

В силу возраста пожилые люди испытывают синдром слабости и потребность в помощи в повседневной деятельности. По АДЛ это 21% случаев (хотя бы одно действие). У пациента может быть несколько диагнозов. В результате картина функционирования пожилого человека может оказаться более сложной, а выбор семьи лечения и ухода может быть более трудным для определения и применения.

Запишитесь на бесплатную экскурсию!

Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.

Выписка из больницы может быть отложена из — за трудностей с получением безопасного места для проживания после стационарного лечения. Эта проблема касается 30% задержек выписки у пожилых людей. Таким образом, наблюдается повышенная подверженность больничным опасностям и усиление эмоциональной и физической зависимости пожилых людей от других. Причиной может быть недостаточное участие пациента, его семьи и медицинского персонала в планировании выписки и принятии соответствующих мер. Это также может быть вызвано плохой связью с другими медицинскими учреждениями, сотрудничающими с больницей.

При домашнем лечении важно так называемое наблюдение. Это предполагает регулярный мониторинг состояния здоровья пациента, а также возможностей его семьи по уходу. Поэтому перенаправление (направление) на общественную помощь имеет важное значение. Обычно он переходит в долгосрочный уход, включающий сестринский и медицинский уход, особенно чувствительный к противодействию нежелательным явлениям, а также длительную реабилитацию. Функциональная физиотерапия находит здесь свое особое выражение. Семья ознакомлена с требованиями, предъявляемыми к ним в связи с терапевтическими целями, назначенными лекарствами и специальными процедурами, оказываемыми медсестрой в рамках специализированной помощи.

Восстановление после госпитализации

У пожилых людей мы должны стремиться к тому, чтобы они были способны удовлетворить свои потребности хотя бы функционально. Иногда их основной задачей будет сотрудничество и частичное участие в оказываемом им уходе. Вам понадобится план ухода, соответствующий вашему возрасту и способности позаботиться о себе. Двигательная подготовка и физическая работоспособность будут двумя коррелятами, которые, если они будут иметь низкие значения, переложат бремя заботы на семью. Тогда все аспекты повседневной жизни будут организованы.

Оценка психического состояния и оздоровительного поведения

Пожилые люди часто не понимают, в каком пространстве они функционируют. Это также относится к путанице между положениями лежа и стоя, между сидением и ходьбой, а также между местами в квартире, характером поверхности и используемым оборудованием (например, туалетом или ванной). Они не знают, как организовать себя для удовлетворения своих основных потребностей. Часто возникает обезвоживани, например, из — за недостаточного поступления жидкости в то место, где они проводят большую часть времени в течение дня, но не только это — возрастные изменения не благоприятствуют ни жажде, ни аппетиту, а сморщенные желудки быстрее насыщаются жидкостью, пищу они потребляют, хотя потребности организма гораздо больше.

Большая роль в алиментарной профилактике и предотвращении неподвижности принадлежит лицам, осуществляющим уход. Однако им приходится иметь дело с душевным состоянием пациента, его характером и отношением старшего к болезни. Важно постоянно пропагандировать поведение, которое помогает сохранить здоровье и возможность жить независимо от лиц, осуществляющих уход — в любой степени. Важно обеспечить безопасность пациента во время движения. Ослабленные чувства и суженное поле восприятия могут увеличить риск падения. Семьи могут быть очень не уверены в том, как обеспечить соответствующие условия для передвижения. Прогулка по квартире пожилого человека помогает сохранить здоровье, а занятия спортом являются одной из главных целей заботы о здоровье и гигиенического образа жизни. Рекомендуется консультация медицинского персонала в области санитарного просвещения и укрепления здоровья пациента в условиях изменившегося, как правило, ухудшившегося психического состояния.

Движение — это возможность для пациента, благодаря которой он может принять решение о возможных мерах по сохранению собственного здоровья, а также противодействует депрессии, которая появляется, когда разум начинает зависить от тела, имеющего ограниченное пространство для функционирования и переживаний, раздражители из окружающей среды.

Если пожилые люди в какой-то степени функционируют без присмотра, то распространенной ошибкой является неотслеживание психологических и физических изменений, возникающих в результате смены лекарств или несоблюдения правил приема антибиотиков. Также существует риск самостоятельного применения, выбора и постоянных покупок и приема дополнительных безрецептурных препаратов (особенно для пищеварительной системы и обезболивающих). Зачастую это связано не столько с симптомами, сколько с убеждениями старшего, легкой доступностью лекарств и, возможно, низкой ценой на некоторые из них.

Пожилые люди иногда могут даже пристраститься к назначению себе комплекса лекарств. Их неудачный выбор побуждает к дальнейшим исследованиям в области фармакологии. Достаточно того, что препарат «чем — то помогает». На это может натолкнуться мысль, что полезная сумма различных препаратов просто объединяется в одно целое, укрепляющее здоровье и облегчающее страдания. Может потребоваться консультация психиатра и контролируемая отмена, возможно, замена и смена лекарств под наблюдением. У некоторых людей возникают сомнения относительно того, как и с какой целью использовать лекарства, особенно когда пожилая пара следит за собой и лекарства нужно заказывать или постепенно отменять или добавлять.

Необходима хорошая и прозрачная организация приема лекарств, включая методы, когда пациент бунтует, отказывается от их приема или испытывает физические трудности с их приемом, например, при дисфагии.

Стационарный уход за пожилыми людьми в доме престарелых Днепр

Рекомендации по здоровому образу жизни иногда трудно понять семьям. Несоблюдение их происходит из — за страха, предпочтений лица, осуществляющего уход или пациента, а также из — за забывчивости (помогает ведение записей) или просто из — за отсутствия вопросов. Соблюдение (следование рекомендациям) в поддержании или улучшении здоровья (включая психическое здоровье) имеет решающее значение для всего процесса лечения и реабилитации. Отдельные этапы и нагрузки должны выполняться и периодически контролироваться медицинским персоналом.
️
Распространенным явлением, когда ослабленное тело встречается с плохим психическим состоянием, является недержание. Даже мочеиспускание и дефекация в непредназначенных для этого местах воспринимается больным как злобность, неподчинение и слабость характера. Правда может заключаться в плохом мышечном контроле тазового дна, ослаблении нервного контроля над мочевым пузырем, структурных изменениях в организме и отсутствии адекватной чувствительности мочевыводящих путей, а также в течении некоторых заболеваний, при которых (самостоятельное) мочеиспускание — норма. Больного не следует винить в отсутствии ориентации и эффективности пользования туалетом. Это может быть следствием характера заболевания, общего состояния здоровья, а также психических и неврологических проблем.