Роль физиотерапии в лечении ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое распространенное заболевание соединительной ткани. Для него характерны суставные симптомы, возникающие попеременно в фазах обострения и ремиссии. Это прогрессирующее заболевание, приводящее к инвалидности.

Откуда берется ревматоидный артрит?

Этиология ревматоидного артрита до сих пор неизвестна. Для постановки диагноза необходимо наличие 4 из 7 симптомов при условии, что симптомы с 1 по 4 сохраняются непрерывно в течение как минимум 6 недель:

Утренняя скованность суставов длительностью мин. 1 час.
Отек трех и более суставов.
Воспаление суставов кисти: пястно — фаланговых, проксимальных межфаланговых, лучезапястного.
Симметричная припухлость суставов.
Наличие подкожных ревматоидных узелков.
Характерные рентгенологические изменения.
Наличие ревматоидного фактора в крови.

Каковы симптомы и течение ревматоидного артрита?

Это заболевание развивается преимущественно у людей в возрасте от 30 до 50 лет. РА сокращает жизнь больного в среднем на 7 — 10 лет, в результате чего каждый третий больной становится инвалидом.

Дом престарелых Днепр

Доминирующим симптомом является боль, возникающая вследствие воспалительного процесса или нарушения функции сустава. Воспалительная боль увеличивает напряжение мышц и приводит к перегрузке суставных структур. Перегрузка, в свою очередь, вызывает повреждение тканей и усиливает воспалительный процесс. Это создает явление «порочного круга», который необходимо разорвать с помощью комплексного лечения.

Физиотерапия ревматоидного артрита.

Физиотерапия является неотъемлемым элементом комплексной реабилитации больного РА. Благодаря этому у пациента появляется шанс лучше функционировать, снизить прием обезболивающих и улучшить качество жизни.

Стационарная реабилитация в доме престарелых Днепр

Лечение координирует врач — ревматолог, который ставит диагноз, контролирует и назначает фармакотерапию на основе НПВП, базисных препаратов и глюкокортикостероидов. Физиотерапия, в свою очередь, ввиду вариативности симптомов заболевания должна быть индивидуализирована и адаптирована к текущему состоянию больного. К переменным относятся: стадия заболевания, степень и тип деформации сустава. Каждый новый приступ заболевания требует переоценки состояния больного.

Запишитесь на бесплатную экскурсию!

Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.

В период ремиссии ревматоидного артрита лечение должно быть интенсивным и ориентированным на физические упражнения. Целью этого этапа является улучшение функционирования суставов и околосуставных тканей, увеличение диапазона подвижности, развитие новых моделей движений, питание суставных хрящей, увеличение мышечной силы и устранение контрактур суставов. Физические упражнения, особенно групповые (в тренажерном зале, бассейне), также приносят умственную и социальную пользу. Для достижения вышеуказанных эффектов применяют следующие упражнения: растягивающие, силовые, активно — пассивные, активные медленные, функциональные, динамические, дыхательные, аэробные умеренной и высокой интенсивности, а также специализированные методы и мобилизации тканей. У подавляющего большинства больных РА патологический процесс развивается в суставах кистей, что приводит к нарушению мануальных функций и неприглядному внешнему виду кистей. Это приводит к ульнаризации пальцев (отклонение в сторону мизинца) и радиализации запястья (отклонение в сторону большого пальца), с чем необходимо бороться на постоянной основе путем целенаправленной реабилитации кисти.

В период обострения заболевания применяют пассивные, самостоятельные, изометрические и дыхательные упражнения. Терапевтической целью на этом этапе является сохранение функционального объема движений в суставах и, прежде всего, облегчение боли. Использование ортезов и вспомогательного оборудования имеет большое значение, так как снижает нагрузку на суставы, уменьшает боль, тормозит прогрессирование деформации рук и улучшает функцию суставов при повседневной деятельности.

Уход за лежачими больными, реабилитация Днепр

У пациентов с запущенной стадией заболевания и пожилых людей стоит сосредоточить внимание на улучшении походки, а также на упражнениях на равновесие и упражнениях, укрепляющих мышечный корсет. Физиотерапевтические процедуры дополняют физиотерапию, а наиболее эффективные методы лечения РА включают: криотерапию, лазерную терапию, ультразвук, электростимуляцию, магнитное поле и гидротерапию. Классический массаж также эффективен.

Самостоятельные упражнения дома

Основой реабилитации при ревматоидного артрита является контроль компенсаций, производимых организмом больного при появлении боли, контрактур и мышечного напряжения. Для обеспечения наилучшей и максимально продолжительной физической формы пациента следует использовать фармакотерапию, кинезиотерапию и физиотерапию, а также регулярное наблюдение специалистов. Благодаря этому выбор упражнений, методов лечения и лекарств будет адаптирован к текущим потребностям пациента и предотвратит неблагоприятные компенсации.

Чтобы принести пользу, физиотерапию следует проводить 5 раз в неделю по 30 минут. Чтобы это стало возможным, пациент должен быть осведомлен о природе своего заболевания и способах его лечения, а также обучен тому, как выполнять упражнения самостоятельно.