Судинні зірочки

Варикозне розширення вен та венозні виразки – що може зробити в цьому випадку фізіотерапія?

Кровоносна система людини складається з серця та кровоносних судин – капілярів, артерій та вен. Саме останні становлять найбільші труднощі, адже захворювання венозної системи – явище дуже поширене. Хронічне захворювання вен може початися дуже рано та виявлятися безліччю симптомів. Телеангіектазія, тобто так звана судинна зірочка вражають до 80% населення. У свою чергу, варикозне розширення вен зустрічається у 20% – 64% людей. Більш занедбана стадія захворювання – хронічна венозна недостатність – зустрічається у 5% населення, а венозні виразки, що є найважчою його формою, – у 1-2%.

Механізм венозного кровообігу

Основна функція венозної системи здорової людини – забезпечення повернення крові з тканин до серця. Це безперервний процес, що відбувається як у стані спокою, і під час фізичних вправ. Ефективність венозного кровотоку визначається правильним функціонуванням нейрогормонів та такими факторами, як напруга та еластичність венозних стінок, ефективність венозних клапанів та дія так званих опорно-руховий насос.

Будинок для людей похилого віку Дніпро

Міоваскулярна помпа – це механізм, заснований на тиску працюючих м’язів на поверхневі та глибокі кровоносні судини.В результаті виникає постійний градієнт тиску між венами нижньої кінцівки, що підтримується перфораторами – судинами, з клапанами, що з’єднують поверхневу і глибоку венозну системи.

За відсутності руху нижніх кінцівок тиск у венах стопи значно зростає, що сприяє застою крові та набряку кінцівок. Ефективність скелетно-м’язової помпи залежить, перш за все, від ступеня тренованості скелетних м’язів та кількості жирової тканини – чим її менше, тим краще працює помпа.

Хто має ризик розвитку хронічних захворювань вен?

Доведено, що літній вік є найважливішим фактором ризику варикозного розширення вен. Крім того, ХХН частіше зустрічається у дорослих жінок, ніж у чоловіків, але з віком ця різниця зменшується. ІМТ (індекс маси тіла), що перевищує, значно збільшує ризик серцево-судинних захворювань, як і кількість вагітностей. Генетичні фактори також є важливими.

Фізіотерапія при хронічних захворюваннях вен

Хронічне захворювання, що потребує комплексного лікування. Його безпосередньою причиною вважають хронічну венозну гіпертензію, що призводить до набряків та трофічних змін шкіри та її придатків, а також запалення кровоносних та лімфатичних судин.

♥

Симптомами захворювання, з якими стикаються пацієнти, є, перш за все, м’язова атрофія, м’язова слабкість, ригідність гомілковостопного суглоба, біль, набряк, парестезія, свербіж та судоми.Призначаючи відповідну фізичну активність та зміни способу життя, фізіотерапевт може ефективно знизити рівень симптомів пацієнта, тим самим покращуючи якість його життя. Рекомендовані фізичні навантаження, що збільшують швидкість кровотоку по венозних судинах, включають ходьбу та марширування, біг підтюпцем, скандинавську ходьбу, плавання, їзду на велосипеді та танці. Крім того, дуже важливий індивідуальний підбір вправ, що збільшують об’єм рухливості в суглобах, що покращують м’язову силу та гнучкість, тренують ходу.

Дуже хороші результати досягаються при поєднанні вправ з одночасним носінням компресійних панчіх. Це рішення слід впровадити якомога раніше, оскільки воно здатне перетворити шкідливе запалення на процеси відновлення та регенерації в м’язах. Дихальні вправи, що збільшують венозне повернення, регулярний відпочинок у поєднанні з підняттям нижніх кінцівок, а також часта зміна положення тіла (уникнення тривалого сидіння або стояння) мають важливе значення в лікуванні.

Догляд за лежачими хворими та реабілітація Дніпро

У галузі фізіотерапії рекомендуються холодові процедури, тобто холодні компреси, місцеве охолодження, холодні ванни та електростимуляція литкових м’язів.

Мануальний лімфодренаж (МДЛ) та компресійна терапія також відіграють роль у лікуванні. МДЛ – це вид ручного масажу, спрямований на зменшення венозно – лімфатичних набряків. Компресійна терапія, тобто зовнішній тиск на уражену кінцівку, може бути гнучким (з використанням бандажів, гольфів та панчох) або нееластичним (багатошарові вироби та бинти короткого натягу), а також динамічною пневмокомпресією (з використанням спеціальних пристроїв). Воно має бути щоденним елементом реабілітації хворих із серцево-судинними захворюваннями за рахунок збереження досягнутого терапевтичного ефекту та мінімізації ризику розвитку виразок гомілок. Вибір витратних матеріалів та класу компресії залежить від стану пацієнта і повинен проводитися фахівцем.

Додаткові рішення

У деяких випадках хірургічне втручання може бути методом вибору. Судинні операції включають шунтування, балонну ангіопластику з можливою установкою стенту, реконструкцію та трансплантацію венозного клапана, субфасціальне лікування недостатності перфоратора та абляцію пошкоджених стовбурів судин.

Стаціонарна реабілітація в будинку для людей похилого віку Дніпро

Санаторно-курортне лікування може бути доповненням або альтернативою лікуванню. Використовувані методи лікування включають гідротерапію, пелоїдотерапію, термотерапію, магнітотерапію та магнітостимуляцію, електротерапію, фототерапію та ультразвук. Однак на таке лікування не можуть претендувати люди, які страждають на атеросклероз артерій нижніх кінцівок, хворобу Бюргера, синдром діабетичної стопи і після складних судинних операцій.

Всупереч стереотипам, лазневі процедури не є суворо протипоказаними, але вимагають дотримання рекомендацій: перебування в сауні передує і закінчується холодним душем нижніх кінцівок; перебувати в сауні слід у лежачому положенні максимум 5 хвилин; нарешті необхідні фізичні вправи для стимуляції венозного відтоку.