Терапевтичні блокади: загальна інформація

Діагностичні блоки призначені для визначення місця виникнення болю та шляху його передачі. Метою прогностичних блоків є встановлення показань та ефективності запланованих інших методів лікування, що спричиняють тимчасове або постійне ушкодження нервів (невроліз, термо-ушкодження, кріоліз, хірургічне втручання) або серію терапевтичних блоків. Виконання прогностичного блоку дає змогу пацієнту випробувати відчуття, які відчуватимуться після процедури, а лікар може оцінити результати запланованої процедури.

Метою використання терапевтичних блокад є зменшення запальної реакції та полегшення фізіотерапії.

Розчин, що використовується під час лікування захворювань суглобів, а також запалень і травм. Вони мінімізують або усувають відчуття хронічного болю. Вони прискорюють зменшення запального вогнища.

Анестезія (блокада) периферичних нервів – це введення місцевого анестетика в безпосередній близькості від нервів, стовбурів і нервових сплетінь.Це призводить до тимчасової втрати болю, температури і дотику.Ефект блокади, крім місцевого знеболювання, полягає в зменшенні запалення, усуненні посттравматичних спазмів і м’язових скорочень, спазмів та інших порушень. Блокади застосовують у разі травм і травматичного шоку, переломів кісток, у разі гострих і хронічних запалень, згустків крові, м’язових контрактур і багатьох інших захворювань.

Внутрішньосуглобова блокада, також відома як внутрішньосуглобова анестезія, являє собою процедуру, яка полягає у введенні знеболювального (анестетика) та/або протизапального засобу в порожнину суглоба для усунення або полегшення болю.

Навколосуглобова блокада – це процедура, що передбачає ін’єкцію знеболювального та протизапального засобу в навколосуглобові структури, такі як: зв’язки, сухожилля, м’язи, синовіальні сумки та суглобова капсула. Метою навколосуглобової блокади є усунення або зменшення болю та запального процесу із залученням цих структур.

Анестезія для негайного знеболювання. Закупорка сприяє повній реакції плеча на дотик і підвищення температури в місці ін’єкції. Застосування засобу відбувається під час спостереження за ситуацією за допомогою ультразвукового обладнання.

Анестезія (блокада) периферичних нервів – це введення місцевого анестетика в безпосередній близькості від нервів, стовбурів і нервових сплетінь. Це призводить до тимчасової втрати болю, температури і дотику в місці, яке було обмежене областю, необхідною для операції. З метою підвищення безпеки пацієнта анестезія проводиться під контролем УЗД. Блокада периферичних нервів відіграє діагностичну роль.

Тип специфічної анестезії, яку застосовують у пацієнтів із болями в спині. Він використовується у пацієнтів, які не підходять для хірургічного втручання, і у тих, чий біль перешкоджає реабілітації. Блокада служить діагностичним і лікувальним цілям.

Чи є типове порочне коло у пацієнтів з болями в спині? у пацієнта є нездужання, але він не може тренуватися, тому що в нього сильний біль, який унеможливлює виконання вправ. Інша група пацієнтів, для яких цей метод може бути кращим, – це пацієнти з протипоказаннями до операції. Це може бути пов’язано з іншими захворюваннями пацієнта, його віком.

Блокада проводиться під місцевою анестезією, деякі з них вимагають “Затишку” операційної та рентгенологічного контролю. За допомогою спеціальної голки лікар вводить глюкокортикостероїд у разі терапевтичних блокад або сам анестетик у разі діагностичних блоків. Пацієнт може повернутися додому того ж дня. Ефект від блокади зберігається від кількох тижнів до багатьох місяців. Однак через побічні ефекти стероїдів (загострення інфекції, підвищення артеріального тиску, нестабільний діабет) їх не слід вводити частіше, ніж двічі на рік.

Блокування можуть використовуватися з такою метою:

• Діагностика – вводячи невеликі дози препарату на окремі рівні хребта, ми можемо знайти місце, де виникає біль (біль зникає після введення препарату навколо уражених нервових корінців) або підтвердити захворювання на рівні, запропонованому клінічним обстеженням і візуалізацією.
• Лікувальна – знеболювання на кілька тижнів або навіть місяців.

Показанням до процедури є болі в спині, спричинені:

• зміщення тіла одного хребця відносно іншого (спондилолістез);
• деякі больові синдроми, пов’язані з остеоартритом;
• деякі хвороби дисків.

Рішення для зменшення відчутного рівня болю. Анестезію застосовують у разі стенозу, спондилолістезу, пролапсу диска та інших захворювань, що посилюють тяжкість недуг. Пункція проводиться в епідуральному просторі.

Епідуральні блокади застосовують у пацієнтів із сильним болем у нижніх кінцівках унаслідок захворювання хребта. Епідуральне введення стероїдних препаратів, а також перивертебральна блокада, що унеможливлює біль, дає змогу щодня функціонувати без болю і дає можливість реабілітації. В основі лікування порушень опорно-рухового апарату лежить поєднання медикаментозного лікування та реабілітації. Чи є типове порочне коло в пацієнтів із болями в спині? Пацієнт страждає від сильного болю і не може тренуватися, тому що він відчуває сильний біль, який унеможливлює фізичну активність.

Показаннями до епідурального призначення стероїдів є:

• стеноз (звуження хребетного каналу);
• спондилолістез (зміщення тіла одного хребця відносно іншого);
• якийсь диск, що витягується.

Беручи до уваги, що операція на хребті не завжди приносить очікуване знеболення, перед ухваленням рішення про хірургічне втручання рекомендується виконати епідуральну блокаду. Позитивний ефект на блокаду може вказувати на можливий позитивний ефект операції з видалення диска, що випав, і, таким чином, декомпресії здавленого нервового корінця.

Протипоказання: епідуральну стероїдну блокаду не можна проводити переважно людям з активною інфекцією, вагітним жінкам.